ドクター通信
147 がんワクチンとドセタキセルの併用効果論文
12
Aug
今年のASCO2008でも各種がんワクチンと抗がん剤の併用効果が話題になっていましたが(例えば、ドクター通信 from セルメディシン No. 139の中の#3035→ Ref. 1)、タキサン系抗がん剤は、骨髄抑制を起こすほどの高用量では問題がありますが、意外にも、結果的に免疫反応を刺激する効果があるようです。
この観点を支持するマウス実験の論文が米国Nat. Cancer Inst.から出ています(Ref. 2)。Garnettらが発表している結論6個のうちの3個は、
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(d) docetaxel given after vaccination provides optimal enhancement of immune response to recombinant viral vaccines;
(e) docetaxel combined with recombinant viral vaccine is superior to either agent alone at reducing tumor burden; and
(f)docetaxel plus vaccine increases antigen-specific T-cell responses to antigen in the vaccine, as well as to cascade antigens derived from the tumor.
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というものです。彼らのワクチンはTRICOMというウイルスベースの複雑なものですが、他のワクチンであっても、ドセタキセルの併用効果は類似したものとなるのではないかと考えられます。
ちなみに、自家がんワクチン治療乳がん症例のうち、ホームページ http://www.aftvac.com/Mammary-efficacy.htm
にある〔症例0141〕では、40mg/body・週1回3週継続1週休薬という低用量のtaxotereが併用されており、骨シンチで検出される転移巣が激減しています(Ref. 3)。
REFERENCES
1.ASCO2008 abst.#3035 PANVAC vaccine alone or with docetaxel for patients with metastatic breast cancer. M. Mohebtash et al. NCI
2.Charlie T. Garnett, Jeffrey Schlom, andJames W. Hodge: Combination of Docetaxel and RecombinantVaccine Enhances T-Cell Responses and AntitumorActivity: Effects of Docetaxel on Immune Enhancement. Clin Cancer Res 2008;14(11) June 1, 2008.
3.小林豊樹ら、Docetaxel投与後の免疫能に関する検討、日本癌治療学会、口演(333-337) O_63、1999.
(→ http://square.umin.ac.jp/jsco37/abstract/E11224.htm )








